هل الفشل الكلوي وراثي أم مكتسب ؟

الفشل الكلوي
سببه عامل وراثي
وآخر مكتسب كالسكري :

قالت دراسة علمية إن زراعة الكلية هي الحل الأمثل لعلاج مرضى الفشل الكلوي إما من متوفى دماغيا أو متبرع قريب أو حتى غير قريب.

وكشفت الدراسة أن المتبرع من متوفى دماغيا هي الأكثر انتشارا في العالم والأقل انتشارا في المملكة رغم أن عدد الكلى المزروعة قد تجاوز 1400كلية خلال الخمس والعشرين سنة الماضية لهذا النوع أما التبرع من حي قريب فقد بلغ عدد الحالات في المملكة 2900حالة خلال نفس الفترة.

وقال رئيس قسم الامراض الباطنية واستشاري أمراض الكلى في مستشفى الملك فيصل التخصصي الدكتور سعيد محمد الغامدي ان الدراسات اثبتت بما لا يدع مجالاً للشك أن التبرع بكلية لايؤثر على وظيفة الكلية الاخرى لأن الانسان يمكنه أن يعيش بكلية واحدة.

وأضاف ان أعراض الفشل الكلوي لا تظهر الا بعد تدهور 80في المائة من عمل الكلية ، مشيراً الى أن مرض الفشل الكلوي يعد من آفات العصر لعدة أسباب من أبرزها تزايد اعداد المصابين به وخاصة كبار السن والمصابين بداء السكري بالخصوص.

وبين أن الفشل الكلوي نوعان الاول الفشل الكلوي الحاد الذي يطرأ على كلية سليمة وذلك في وقت قصير وينتج عنه عادة هبوط في كمية الدم التي تصل الى الكلية من جراء نزيف أو فقدان حاد للسوائل أو هبوط في وظائف القلب أو تناول عقاقير أو أعشاب سامة للكلية.. مشيرا الى أن هذا النوع من الفشل يمكن علاجه اذا عولج سببه لكن قد يتحول في بعض الاحيان الى النوع الثاني من الفشل الكلوي وهو الفشل الكلوي المزمن.

وقال إن الفشل الكلوي المزمن له العديد من الاسباب من أبرزها العامل الوراثي الذي يكتشف أثناء الطفولة أو أسباب مكتسبة ومنها داء السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني والالتهابات الكلوية المناعية بأنواعها المختلفة وانسداد المسالك البولية سواء نتيجة لحصوات بولية أو أورام بمجرى البول أو أي سبب آخر يعطل تدفق البول كالعيوب الخلقية والتجمعات الدموية بمجرى البول أو التصنيفات الناتجة عن الالتهابات المزمنة.

وشدد على أنه يمكن تلافي معظم هذه المضاعفات بالمتابعة الجيدة للمريض أثناء وبعد جلسات الديلزة وفي بعض الحالات المعقدة كحالات هبوط وظائف القلب أو فشل عملية الناصور الجراحي يحال المريض الى الديلزة البروتينية.

وأوضح أن من أهم مميزات الديلزة البروتينية أنها لا تحتاج الى أجهزة خاصة أو زيارات متكررة للمستشفى وانما تكفي زيارة واحدة في الشهر لمراجعة الطبيب ويمكن للمريض بنفسه أو بمساعدة أحد أقاربه بعمل الخطوات اللازمة لاتمام هذا النوع من الديلزة.

وبين الدكتور الغامدي أن زراعة الكلى أصبحت اليوم من أنجح طرق علاج الفشل الكلوي النهائي وتؤخذ الكلية المزروعة من متبرع متوفى دماغيا أو على قيد الحياة ويكون غالبا من الاقارب ويتم تحضير المريض مع مراعاة مدى تحمله لتلقي العلاج المضاد للمناعة وتطابق فصيلة الدم للمتبرع. مشيرا الى أن مريض الفشل الكلوي يمكنه أن يمارس حياته بصورة طبيعية الى أن تتاح له فرصة زراعة كلية جديدة.

وأوضح أن من أبرز أعراض الاصابة بالفشل الكلوي الاحساس بالخمول العام وقلة النشاط والاضطرابات في مواعيد النوم وهبوطاً في شهية الطعام وغثياناً وقيئاً في الصباح وصداعاً وزغللة بالنظر وارتفاعاً في الضغط الشرياني وشحوباً في اللون الى جانب حكة مزعجة ورعشة في الاطراف وضيق في التنفس والام بالعظام والصدر.